Was versteht man unter ''Compliance''?

Als Apotheker stelle ich immer wieder fest, dass Patienten ärztliche Verordnungen nicht oder nur teilweise befolgen. Ärzte und Apotheker sprechen dann von mangelnder "Compliance", ein englischer Ausdruck, der altmodisch mit "Willfährigkeit" übersetzt wird, aber eigentlich nichts anderes als die "Mitarbeit" des Patienten bedeutet.

Die Gründe für mangelnde Compliance oder Non-Compliance sind verschieden. Am häufigsten werden Patienten von der minutiösen Aufzählung von Nebenwirkungen im Beipacktext eines Medikamentes verschreckt. Oder man nimmt insgeheim ein von Bekannten oder Zeitschriften empfohlenes Mittel und hält daher die ärztliche Verschreibung für überflüssig. Etliche befürchten, zu viele Arzneien einzunehmen. Kommt aus akutem Anlass ein Medikament dazu, wird im Gegenzug ein anderes weggelassen. Andere meinen, jedes Medikament sofort nach Abklingen der Beschwerden absetzen zu können. Mitunter ist tatsächlich ein Missbefinden nach der Einnahme schuld. Manchmal liegt es aber auch nur am unliebsamen Geschmack der Arznei oder der Darreichungsform, zum Beispiel als große Kapsel.

Was immer die Ursache für mangelnde Compliance ist, muß ich als Apotheker vor einer solchen Einstellung abraten. Für die Krankheitsbewältigung (in der Medizin spricht man auch von "Coping") ist, insbesondere bei chronischen Leiden, das Miteinander von Arzt und Patient/in unbedingt notwendig. Sicher hat Ihr Arzt gute Gründe für die Auswahl und Kombination von Medikamenten auf Ihrem Rezept. Ebenso sicher wird er aber auch auf Ihre Bedenken eingehen, wenn Sie sie offen mit ihm besprechen. Nur so kann eine problemfreie Arzt-Patienten-Beziehung gewährleistet werden.

Natürlich können Sie mit Ihrer Scheu vor einem verordneten Präparat auch zu Ihrem Apotheker kommen. Er ist Fachmann für Wirkung und Nebenwirkungen von Medikamenten und gerne bereit, sie zu informieren und zu beraten. Auf jeden Fall können Missverständnisse dadurch ausgeräumt werden.